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物理治疗

来源:昆明南大脑科医院 日期:2019-08-26 浏览:

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现在比较常见的物理治疗方式是电抽搐ECT治疗、生物反馈治疗经颅磁刺激治疗

电抽搐ECT治疗

ECT最基本的治疗作用是ECT治疗引发抽搐时,机体中枢神经系统的某些物质释放,降低了大脑的兴奋性,然后使抽搐终止。电抽搐发生后,能引起中枢神经系统部分区域的GABA的数量增加,是中枢神经系统最主要的抑制性神经递质。抽搐的终止可能与神经细胞内的腺嘌呤释放有关。有关ECT的抗抽搐机制还可能与谷氨酸能系统有关。电抽搐ECT治疗的适应症包括重性抑郁障碍,躁狂发作,精神分裂症,锥体外系障碍,其他一些疾病(紧张症,强迫症,情感障碍,进食障碍和功能性疼痛等)。

1.严重抑郁(有强烈自杀、自伤企图及行为以及明星自责自罪者

2.极度兴奋、躁动、冲动伤人者

3.拒食、违拗和紧张性木僵着

4.精神药物治疗无效或疗效不佳者或不能够耐受药物副作用者

以上四种情况短期疗效会比药物治疗快一些,但最终还是要通过服药物治疗方能长期治疗。

由于经典的电抽搐治疗有这样那样的副作用,所以现在一般都是改良的电抽搐治疗,即给患者通电前先给予麻醉剂和肌肉松弛剂,使得通电后不发生抽搐,则避免了骨折、关节脱位等并发症的产生,也容易被患者和家属接受,从表面上看就像是患者静滴了麻醉剂和肌松剂后安静的睡一觉就可以达到治病的目的。

生物反馈治疗

适用范围:特别适合对那些与心理压力密切相关的心身疾病。

例如焦虑症、失眠症、抑郁状态、恐怖症、儿童多动症、抽动症及与精神紧张有关的一些身心疾病;紧张性头痛、血管性头痛、偏头痛;高血压、原发性高血压、心律不齐;治疗方式:生物反馈疗法利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,通过内脏学习达到随意调节自身躯体机能,从而消除病理过程、恢复身心健康。

经颅磁刺激治疗

经颅磁刺激仪是指利用时变磁场作用于大脑皮质产生感应电流来改变皮质神经细胞的动作电位,从而影响脑内代谢和神经电活动的一项生物刺激技术。重复经颅磁刺激是指在某一特定皮质给予重复经颅磁刺激的过程。

重复经颅磁刺激治疗像焦虑症、抑郁症等精神类疾病,它的作用机制与抗焦虑药物是比较相似的,目前广泛应用于临床。

国外研究发现焦虑抑郁症患者经过经颅磁刺激治疗好转后,相应的一些血浆的神经递质像五羟色胺等等,浓度都会有明显的升高。也有研究表明这种重复性的经颅磁刺激,可以刺激兴奋组织细胞加强它的功能联系。

降低突触的阈值,形成新的传递通路等等,并且可以调节神经的兴奋性、神经递质,以及相应的一些脑肽类物质代谢,影响脑神经递质的水平,以达到增加脑局部血流量的一些相应的作用。

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